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50 Jahre Universitätsklinik für Orthopädie im AKH Wien

Produkt in die klinische Verwendung translatio- men Osteogrow untersucht werden und es freut ten durch Mosaikplastik, Mikrofrakturierung oder niert werden kann. Die heutzutage verwendeten mich besonders, dass ich mit meiner Klinik Teil autologe Chondrozytentransplantation sind zwar BMPs stellen allerdings nur einen einzigen Fak- des Studiensteringkomitees bin. lange etabliert, jedoch in der Anwendbarkeit bis tor von vielen dar, die während der Osteogene- zu einem Alter von etwa 50 Jahren limitiert. Die se exprimiert werden, und repräsentieren somit Die Verwendung von Genprodukten Wertigkeit der einzelnen Verfahren wurde erst in bestenfalls ein Blitzlicht im kanonischen Ablauf Eine weitere Möglichkeit, die Knochenstimulation letzter Zeit durch zunehmende Evidenz auf Ba- der Wachstumsfaktoreninteraktion. Die klini- vor Ort zu stimulieren, ist die Verwendung von sis hochqualitativer Studien nivelliert und ist so- sche Anwendung weist auch Grenzen auf und Genprodukten, die Wachstumsfaktoren wie zum mit kritisch zu betrachten. Die Gentherapie stellt obwohl das Hundertfache der Gesamtkörper- Beispiel BMP2 oder TGF-beta kodieren und entwe- auch hier die Möglichkeit zur Verfügung, Wachs- menge an BMP bei einer Operation lokal appli- der ex vivo oder in vivo in humanes Gewebe ein- tumsfaktoren-koodierende Genprodukte in ein ziert wird, ist der Effekt bedingt durch teilweise gebracht werden. Der Vorteil dieser Methode ist Blutkoagel einzubringen und dieses in den De- Aktivierung auch der Osteoklasten beschränkt. die mehrwöchige Aktivität vor Ort und damit die fekt zu implantieren. Wie wir zeigen konnten, ist Dies trifft vor allem für das BMP2 zu, das in dauerhafte Produktion von Wachstumsfaktoren. diese Methode auch in der höheren Tierreihe bis erster Linie klinisch angewendet wird, während Durch langjährige Kooperation mit Chris Ewans zum Schaf hin nachvollziehbar und führt zu ei- BMP 6 eine wesentliche effizientere osteoplasti- von der Harvard-Universität konnten wir Einbli- nem Regenerat, welches hyalinem Knorpel sehr sche Aktivität im Vergleich zu BMP2 und BMP7 cke in Reparationsstrategien sowohl für Knochen ähnlich und in Bezug auf Glykosaminoglykan- entfalten kann. Dieses Produkt, welches in mini- als auch Knorpel erlangen. Im Gegensatz zu Kno- gehalt nahezu ident ist. maler Menge appliziert werden muss und somit chen ist die Regeneration im Knorpelgewebe we- Die Biomimetik ist in Bezug auf biologische Re- auch kosteneffizienter ist, soll nun im Rahmen sentlich aufwendiger und auch weniger effektiv. konstruktion und Regeneration von Strukturen eines FP7-Health-EU-Projektes unter dem Na- Biologische Rekonstruktionen von Knorpeldefek- unterschiedlich weit hervorgeschritten und in der Knochendefektrekonstruktion mit Tricalciumphosphat und Beckenkammaspirat 125 Jahre Orthopädie im AKH Wien 41


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